问题——我国肝癌负担重，确诊偏晚带来治疗难题。肝癌是我国高发恶性肿瘤之一。临床数据显示，超过七成患者初诊时已处于中晚期，错过外科切除等根治性治疗的最佳窗口。对这类不可切除患者而言，如何在控制肿瘤进展的同时尽量保护肝功能、改善生活质量，仍是临床长期面对的核心难题。 原因——病因谱与就诊结构叠加，单一手段难以应对复杂需求。我国肝癌多建立在慢性肝病基础上——起病隐匿、早期症状不典型——加之筛查覆盖不足，“发现时已进展”的情况并不少见。过去数十年，介入治疗一直是不可切除肝癌的重要手段，以肝动脉化疗栓塞（TACE）和各类消融术为代表，路径多样、适用范围广。但在实际应用中，介入治疗也存在操作流程、适应证把握和疗效评估标准不够统一等问题。近年来免疫与靶向治疗发展迅速，为肝癌治疗带来新选择，但并非所有患者都适合，疗效也会受到肿瘤负荷、肝功能储备、合并症等因素影响。因此，以介入为基础的综合治疗策略需要更扎实的证据来明确获益人群与最佳组合方式。 影响——循证证据加速形成可推广的治疗路径，推动治疗边界拓展。发布会公布的系列成果中，由东南大学附属中大医院介入诊疗中心主任滕皋军牵头的CHANCE2005/CARES-005研究受到关注。该研究联合全国22家高水平中心完成，为介入团队自主设计、并采用国产原研药物实施的高等级循证研究。研究结果显示，TACE联合靶向与免疫治疗方案可显著降低不可切除肝癌患者疾病进展风险，延长无进展生存期。，这个优势不仅见于传统意义上的中期患者，也延伸至晚期、肿瘤负荷较高等更棘手的人群，提示在严格筛选与规范管理前提下，综合治疗有望突破既有分期框架下的治疗上限。据介绍，研究成果已于2026年正式发表于美国临床肿瘤学会旗舰期刊《临床肿瘤学杂志》。 对策——以“介入为基础、联合增效、规范先行”完善诊疗体系。业内人士认为，综合治疗不是简单叠加手段，关键在于路径设计与全程管理：一是围绕分期分层、肝功能评估、肿瘤负荷与血管侵犯等要素，形成更精细的治疗决策；二是提升介入治疗的规范化与精准化，统一影像评估、栓塞策略、疗效判定和不良反应处置等关键环节标准；三是推动多学科协作常态化，建立介入、肿瘤、肝病、影像、病理等协同机制，提高方案可执行性与安全性；四是通过高质量多中心研究持续验证不同组合策略在真实世界中的效果与适用范围，为临床指南更新提供依据。 前景——从“经验驱动”走向“证据驱动”，助力我国肝癌治疗能力整体提升。随着国产创新药与介入技术同步迭代，多中心高等级研究不断产出，我国在肝癌介入综合治疗领域有望形成更具国际影响力的诊疗体系。下一步，如何在扩大获益人群的同时守住安全边界，如何将研究证据更快转化为基层可执行的标准化路径，仍是提升整体疗效的关键。此外，若更加强慢性肝病管理与高危人群筛查，推动“早发现、早诊断、早治疗”，有望从源头降低中晚期比例，与治疗端的策略优化形成合力。
肝癌诊疗水平的提升，既依赖技术与药物创新，也离不开规范化体系和公共卫生基础的支撑；此次在南京发布的系列成果提示：当高质量循证研究与临床实践更紧密衔接，当介入治疗与系统治疗实现更科学的协同，中晚期肝癌并非只能被动应对。持续推进早筛早诊、推动诊疗同质化、用证据引领临床决策，才能把更多“可延缓、可控制、可转化”的机会真正带给患者。