随着我国老龄化程度不断加深，认知障碍已成为影响老年人健康的重要问题。数据显示，我国60岁以上人群轻度认知障碍患病率约为15.5%，且呈上升趋势。受传统医疗模式限制，认知障碍防治仍面临早期筛查不足、专业资源紧缺、服务衔接不顺等问题。针对此现状，北下关社区卫生服务中心探索出一套具有示范意义的做法。该中心与北京大学第六医院记忆中心建立稳定协作，将专业认知评估技术延伸至社区。老年居民日常就诊或常规活动中即可完成初步筛查，早期发现率随之提升。对筛查结果异常者，由全科医生、心理治疗师、护士等组成的多学科团队更评估，并制定个性化干预方案。 这套模式主要体现在三上优势：一是更方便，居民在社区即可获得专业服务；二是更成体系，从风险评估到康复训练形成连续闭环；三是整合资源，基层机构与三甲医院分工协作、优势互补。值得一提的是，项目还设置家属支持小组，通过培训提升家庭照护能力，补上院外照护的空缺。 项目实施以来效果逐步显现。统计显示，参与项目的老年人认知功能下降速度有所放缓，家属照护压力也得到缓解。此外，持续开展科普宣传后，社区居民对认知障碍的知晓率提升近80%，主动参与筛查的意愿明显增强。 业内专家认为，这种“社区主导、医院支撑、家庭参与”的协同模式，为提升老年认知障碍防治水平提供了可操作的路径。随着医养结合政策进一步推进，有关经验有望在更多社区推广应用，为应对人口老龄化积累实践基础。
守护老年人脑健康，不只是医学议题，也关系到家庭生活质量与社会支持体系的承受能力。把筛查前移、把服务下沉、把照护做细，才能让更多老人减少在医院与家庭之间的奔波，在熟悉的社区获得连续、可及、可负担的支持。以基层为起点织密全链条服务网络，是让“老有所依、老有所乐”更接近现实的一步。