咱们国家的创伤急救水平最近有了大进步,上海第六人民医院把创伤救治的国际标准给刷新了。“黄金一小时”本来就特别关键,这次上海六院不仅保住了病人的命,还给咱们国家树立了一个新标杆。 这次手术的主角是2025年12月刚投入运行的急诊抢救复苏一体化单元。有位60岁的老大爷从高空摔下来,伤得非常重,送到医院时血压都测不出来了。要是按照老办法,病人得在急诊、影像科、手术室之间跑来跑去,太费劲了。这次医院开了绿色通道,骨科、血管外科还有麻醉科的医生都在这一块儿等着,人、设备、技术都围着病人转。 效率提高靠的是流程重新设计和技术精准配合。病人一到抢救室,医生就开始救命和诊断两手抓。里面装着滑轨CT,一下子就把全身扫了一遍。原来他是失血性休克,骨盆骨折得很厉害,肋骨也断了好几根,评分(ISS)居然有45分,死风险特别高。 面对这种情况,医生们马上决定用两种技术一起治:一个是往肚子里放个球囊堵住动脉(REBOA),另一个是把骨头周围塞紧(PPP)。这两种办法都是微创的,能快速止住血。好在所有的操作都在一个房间里完成了,不用折腾病人到处跑。从进医院到准备好手术、开始止血,一共只用了不到40分钟。 上海市第六人民医院门急诊部的负责人芮碧宇说,这次成功不是偶然的。他们一直拿60分钟的标准要求自己,逼着大家优化流程、加强配合。核心想法就是用体系的确定性来应对意外情况。 血管外科专家潘烨在机器引导下操作得特别准。他把球囊放准了位置之后,骨科医生赶紧用东西把骨头塞住了。这两种技术在同一个地方用在一个人身上配合得特别好,省得病人在外面跑又伤了身体。 这次抢救不光救了一个人,也是咱们国家急诊服务走向“一体化、智能化、高效化”的一次大练兵。上海六院的做法证明了一个道理:只要打破科室的墙,一切围着病人转,咱们的救治能力就能大大提高。这给全国深化医疗改革提供了很有价值的经验。