反复鼻出血原来竟然是颅内肿瘤，武大中南医院这一帮人联合起来给病人精准“拆弹”。这次麻烦不小，给病人治好了。那天3月11日，一位叫金女士的化姓患者给武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科送来一面锦旗。她特别感激，要是没有刘争教授还有他的团队，她可能很难这么快恢复健康。 两个月前，她感觉鼻子老是出血、鼻塞。一开始她以为是鼻炎，没想到症状越来越严重。2月9日，她跑到武汉大学中南医院眼耳鼻喉口腔医院来检查，医生陈哲通过鼻内镜一看，发现鼻腔里长了个肿块。结果一查更吓人，肿瘤不仅占满了鼻腔，还向上侵犯了前颅底，甚至把大脑额叶区域都给波及到了。最后的病理活检结果显示，这个肿瘤是恶性程度很高的Hyams Ⅳ级嗅神经母细胞瘤。这种病是从鼻腔顶部的嗅神经感觉上皮细胞长出来的，特别罕见。因为肿瘤位置太深，旁边还挨着大脑和重要血管神经，手术风险特别大，一不小心就会有大出血或者大脑功能受损这些危险。 面对这种复杂的肿瘤，手术就好比是在“雷区”排雷。刘争教授很快启动了多学科诊疗模式MDT，把影像科、麻醉科、重症医学科这些专家都喊来商量对策。大家都说这种肿瘤就像长在“雷区”里的野草，周围全是重要的神经和血管，稍有差池就可能出大问题。 经过反复讨论，团队最终决定用经鼻内镜微创的办法把肿瘤给切除了，并且还针对可能出现的问题制定了好几套应急预案。2月9日那天手术正式开始了，刘争教授带着陈哲、肖伟他们一起给病人做手术切除肿瘤并修复颅底。在狭小的鼻腔里操作特别难但也特别精细。因为肿瘤长得太大导致颅底出现缺损后容易脑脊液漏或者感染等严重并发症出来。团队赶紧做精细修补重建把这些漏洞堵住。 手术后病人被送进了重症监护室观察情况平稳后转回普通病房恢复得不错2月19日就出院回家了。3月11日这天她特意回院复查给医护人员送上一面锦旗表示感谢还特地把手术腔填塞的纱条也取出来检查看恢复情况咋样医生说恢复得挺好的接下来还得继续做放化疗巩固治疗降低复发风险呢。 刘争教授也提醒大家这种嗅神经母细胞瘤早期症状很容易被误认为是鼻炎如果出现反复鼻出血、单侧鼻塞、嗅觉减退或者头痛视力改变这些情况就要赶紧去正规医院检查千万不能耽误早发现早诊断早治疗才是关键啊！