咽拭子核酸采样怎么操作才算是标准？接下来跟大家说说鼻腔和口腔的做法。先给咱们呼吸道画幅图，看着像棵倒着长的树：环状软骨上面这一大坨叫上呼吸道，把鼻子、喉咙都包含在内了；环状软骨下面才是气管、支气管，一直通向肺里。医生得先把这棵树的“树冠”和“树干”弄明白，才能找准地方下手。 先讲鼻咽拭子，要把拭子伸到鼻腔最深的地方。一共分六个步骤，一步都不能漏：稳住脑袋先别乱动，把鼻孔外面那些分泌物擦干净，减少对鼻子的刺激。采集的人最好站在侧面，这样能躲开咳嗽或者打喷嚏飞出来的飞沫。拿拭子尖对准鼻孔量一量，测准了鼻孔到耳根的距离，用手指做个记号，别插太深也别插太浅。然后顺着脸的方向垂直送进去，碰到鼻咽壁就停下，手指再顺便顶住鼻翼固定住。让拭子在里面待15到30秒别动，再顺时针、逆时针各转三圈，保证上皮细胞都沾上去。最后把拭子折成两半丢进培养基的瓶子里，整根杆都得泡在水里，千万别让瓶口露出来。 口咽拭子就简单多了，只需要在“树冠”上轻轻刮两下。操作的时候得让患者仰头、舌根往下压，把咽后壁露出来；用拭子去蹭蹭两边的扁桃体和咽壁，来回各擦10次就行了。同样把拭子投进培养基里折断、封存、送检。 注意事项：口腔里的微生物挺多的，容易把样本污染掉。所以在采样前15分钟先让患者漱漱口或者用咽拭子草稿草稿口腔环境，这样阳性率能高一点。 总之无论是鼻咽还是口咽，核心都在那三个词：“深度、旋转、封闭”。深度不够肯定采不到目标细胞；旋转太少细胞量肯定不够；封闭不严容易被污染或者核酸降解掉。只有把每一个细节都拿捏到位，实验室才能把真家伙给“检”出来。