梧州创新"双牵头"机制强化医保基金监管 74项制度筑牢民生保障防线

医疗保险基金关系到广大群众的切身利益,其安全规范运行对保障人民生命健康具有重要意义。

梧州市纪委监委将医保基金管理中的突出问题作为深化民生领域监督的重要抓手,创新工作机制,推动监督方式从单兵作战向协同共治转变。

该市纪委监察机关与医保部门建立"双牵头"工作专班,形成了纪检监察、医保、卫健等多部门协同联动的监督格局。

通过定期会商、常态化沟通协调、信息共享和线索移交等方式,建立起纵横联动、齐抓共管的工作机制。

这一创新举措有效整合了各部门的监督资源,形成了监督合力,使医保基金监管更加系统、更加有力。

在具体监督中,梧州市纪委监委紧盯医保基金使用管理的重点对象和关键环节。

针对群众反映强烈的欺诈骗保、违规套取等突出问题,围绕定点医疗机构虚假诊疗、虚假住院、串换项目等关键环节深挖彻查。

通过联合检查、列席会议、实地查访等多种方式开展监督检查,对医保工作人员的工作作风进行同步监督,既查处违规行为,也追究背后的责任、作风和腐败问题。

梧州市纪委监委还注重从源头上防范医保基金风险。

该机构深入剖析医保基金管理中存在的行业性、系统性、深层次原因,通过制发廉政提示函、纪检监察建议等方式,督促医保、卫健等部门健全完善医疗保险参保费用管理、定点医药机构医保基金使用等方面制度七十余项。

这些制度创新有效堵塞了管理漏洞,织牢了医保基金监管网。

同时,梧州市纪委监委监督推动医保部门开展违法违规使用医保基金的自查自纠行动,对发现的突出问题及时纠治,督促清退追回医保基金,确保基金安全。

这一系列举措的实施,充分体现了纪检监察机关在保护人民群众权益中的重要作用。

通过协调联动、齐抓共管,梧州市有效防范了医保基金风险,维护了医疗保障制度的公平性和规范性,切实保护了广大参保群众的合法权益。

守好医保基金安全底线,既是保障民生的硬任务,也是检验治理能力的试金石。

以协同联动压实责任、以问题整治净化生态、以制度建设巩固成效,才能把“当下改”与“长久立”统一起来,让每一分基金都用在保障群众健康的关键处,推动民生保障更加公平、更可持续。