问题——门诊预交金“沉淀”现象仍较普遍，群众小额资金易被遗忘。
国家卫生健康委有关负责人表示，门诊预交金制度执行时间跨度长，患者群体覆盖面广，部分账户余额仅为几元、几十元，长期未清退容易被忽视；同时，个别患者预留信息不完整或联系方式变更，造成医院短期内难以及时触达，清退工作存在“找人难、对账难、办理分散”等现实挑战。
原因——制度沿用与管理链条较长叠加就医习惯变化，是资金滞留的主要成因。
门诊预交金曾在挂号缴费流程、窗口排队压力等方面发挥过一定作用，但随着医保结算覆盖面扩大、移动支付普及、医院信息化水平提升，预交金作为“先交后用”的资金安排与便捷就医需求逐步不匹配。
与此同时，各地医院历史数据来源多、系统迭代频繁，早期账户信息不完备，导致清算核对需要投入大量人力物力。
影响——取消与清退并举，有助于减轻群众垫资压力、提升医疗服务获得感，也倒逼医院精细化管理。
门诊预交金停收后，群众在门诊环节无需提前缴纳押金式费用，资金占用减少，尤其对慢性病患者、老年人及跨区域就医人群更为便利。
大规模清退将释放沉淀资金，提升资金使用效率与透明度。
对医院而言，收费结构、结算流程、信息系统和财务对账机制需同步优化，以适应“少预收、多即时结算”的新要求。
对策——政策明确时间表与路径，强调“应退尽退、便民可及”。
据发布会信息，全国公立医疗机构将自2025年3月31日起按要求全面停止收取门诊预交金；自2025年6月30日起，将医保患者住院预交金额度降低至同病种个人自付平均水平。
国家卫生健康委财务部门提出，医院要全面清查门诊预交金滞留底数，核准后主动联系患者，通过原路退回、社保卡转账、线上退费、窗口退费等多种渠道办理清退，做到应退尽退、账实相符。
数据显示，截至11月底，全国公立医院已清退门诊预交金约90亿元，涉及约1.4亿个个人账户，清退工作已取得阶段性成效。
同时，针对“余额小、易遗忘”和“信息缺、难联系”等情况，有关部门提示群众主动核验个人就诊卡（码）余额信息。
群众可通过医院官网、就医小程序、微信公众号等渠道查询就诊卡余额，按照提示提交退款申请；也可在方便时到医院设立的专门窗口查询、办理退费。
对确因客观原因短期无法联系到患者的，医院需建立台账，完善信息补录和后续追退机制，持续扩大覆盖面。
对仍有就医需求的患者，也可在下次就诊时使用账户余额支付挂号、检查、购药等费用，减少资金“沉睡”。
前景——从“预收”到“即结”，将推动医疗服务流程再造与治理能力升级。
业内人士认为，门诊预交金全面取消后，医院需进一步加强信息系统互联互通、优化收费窗口与线上支付衔接、完善医保与自费结算协同，提升全流程结算效率与风险管控水平。
随着住院预交金按病种个人自付平均水平下调，群众住院环节的垫资负担有望继续减轻。
下一步，关键在于把制度调整转化为可感可及的就医体验：既要让“退钱更便捷”，也要让“看病更顺畅”，并通过规范化财务管理、公开透明的对账清算，巩固医疗服务的公信力与满意度。
小额资金虽不起眼,却承载着医疗服务改革的温度与诚意。
90亿元门诊预交金的清退,不仅是一次资金归还,更是政府部门践行为民服务承诺的生动实践。
这提醒我们,任何改革举措的落地都需要细致入微的执行,任何便民政策的实施都应当确保惠及每一位群众。
当前,广大患者应积极响应号召,及时查询并领取属于自己的资金,让这项惠民政策真正落到实处,共同见证医疗服务体系的持续优化与进步。