30分在北大医院做个CT,辐射量也就跟你每年自然接受的差不多。最近,同济医院的患者因为某种原因,在核磁共振(MRI)检查室待了6个小时。网友都在问,这辐射大不大?CT跟核磁比起来哪个更吓人?为了给大家解释清楚,我们找来了首都医科大学附属北京佑安医院的首席专家李宏军教授,他是北京重点实验室的主任,专门搞医学放射诊断的。 首先,那个滞留了六小时的病人到底有没有被辐射到?答案很清楚:完全没有。核磁共振用的是强磁场和射频脉冲,跟X射线没关系,压根就没有电离辐射。你可以把身体里的水分子想象成小磁铁,机器就是一个大磁铁,把氢质子排列整齐后,发射脉冲让它们振动一下。脉冲停了,质子归位释放能量,机器接收处理后就成了图像。所以那位患者在里面待了六个小时,可能难受是因为封闭空间带来的心理压力、机器噪音还有身体的疲惫感,但绝对没有“被辐射”的风险。 医院里的检查怎么分类?其实就分成两种:有辐射的和没辐射的。 B超(超声)是绝对安全的,它是用声波来回弹定位的原理工作的。它没有辐射,孕妇做B超也是首选。MRI对软组织的分辨率特别高,看大脑、脊髓这些地方病变特别管用。 另一种是有辐射的检查:X光、CT还有核医学检查。这部分检查才是要注意防范辐射的地方。 X光辐射量很低,一次胸部检查也就0.02到0.1mSv左右,相当于你在大自然中生活10天的辐射量。CT辐射稍微高点,因为它是绕着人体多层扫描的,信息量更大。普通胸部CT平扫大概有7-8mSv的辐射量,相当于你活两年的背景辐射量。PET/CT这类检查需要打药物进去成像,辐射量通常是两者加起来。 其实听到“辐射”二字没必要害怕。生活中到处都有辐射,比如香蕉里的钾-40,你吃进去也没事。医学上认为只有短时间内接收到100mSv以上才可能增加患癌概率。而一次必要的CT检查带来的好处要远远大于这点微乎其微的风险。 做检查时注意啥? 核磁共振最怕碰到金属物品。如果体内有心脏起搏器这类铁磁性金属植入物绝对不能做这个检查;手机钥匙硬币这些金属物品也不能带进去;纹身里可能含有金属成分也可能引起灼热感。 CT和X光检查最怕乱动和不防护。做胸腹部检查时要听技师指挥憋气不要动;如果是孕妇或者备孕的女性一定要告诉医生做防护措施。 增强检查最怕过敏反应。无论是增强CT还是增强核磁都要注射造影剂;检查结束后在休息区观察30分钟再走;回家多喝水把造影剂排出去。 医学影像检查是现代医学的眼睛和耳朵,它们各有各的优势和缺点。知道这些知识我们才能更理智地配合医生,让这些高科技设备更好地为健康服务。同济医院的那位患者最后安全离开检查室了,这次事件也给我们提了个醒:医疗机构要加强管理避免这种事情再发生。作为普通大众也别因为害怕就拒绝必要的检查。