在这个春天,天气像过山车一样忽冷忽热,心脏病也跟着凑热闹。查了一下资料,咱们国家心脑血管病的人有3.3亿,死在这上面的比癌症还多。而高血脂就是潜伏在这些病背后的“隐形杀手”,每100个冠心病死亡的人里,差不多有77个是血脂不正常闹的。 虽然问题这么严重,但我国高血脂患者达标率一直很低。去年做了个大调查,在全国31个省(自治区、直辖市)选了262个监测点,抽查了27.6万名18岁以上的人。结果显示,血脂有问题的人占了38.1%,但真正控制住的却只有4.8%。为啥大家治疗效果不好?主要是吃不好药、不坚持。有个北京的调查说,过了3个月,他汀药停掉的人占40.4%,吃药不规律的人有60.5%。 北京医院的金鹏飞教授分析了一下原因:不光是不懂病、怕副作用、没信心这些心理问题,给药太复杂、没人帮忙这些行为因素也是重要原因。好在现在国产新药越来越多,像托莱西单抗这种PCSK9抑制剂就给了那些吃传统药还不行的患者新希望。这种药配了个自动注射笔,不用再像以前一样开瓶、抽药水、倒粉剂、摇匀、抽回来、排气这么麻烦了。以前打胰岛素瓶和针有多麻烦?现在的胰岛素笔用起来就像吸钢笔水一样方便,而且能精确控制小剂量。这可是真的方便! 看看国外的数据:美国2008年只有15%的人用胰岛素笔,到了2011年就升到了60%。根据IQVIA 2020年6月到2021年6月的数据,欧洲已经有93.6%的人在用这种自动笔。现在的PCSK9抑制剂打针周期长,有的2周一次,有的4周甚至6周一次。患者在家就能轻松搞定,不用总往医院跑。 目前国内已经有托莱西单抗、昂戈瑞西单抗、伊努西单抗这3款国产原研自动注射笔PCSK9抑制剂上市了。只要简单指导一下,照着说明书就能自己打皮下针了。更重要的是,这些国产药通过国家医保谈判进了医保目录,价格降下来了,大家负担小多了。 现在是从以前的“难坚持”变成了“方便用”,从“用不起”变成了“能报销”。只要用好这四点优势——强效降脂、长效便捷、自己能打、医保能报——高血脂患者坚持规范治疗的比例肯定会上去,达标率也能越来越高。