当前，慢性肾病已成为威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。
全国血液净化病例信息登记系统显示，截至2022年底，我国终末期肾病患者透析治疗人数突破百万，较2011年激增近4倍。
这一"沉默的杀手"的肆虐，暴露出我国慢性病防控体系的薄弱环节。
问题现状方面，慢性肾病具有高度隐匿性。
上海瑞金医院陈楠教授指出，肾脏代偿功能强大，即使功能损失50%仍可能无症状，导致夜尿增多、泡沫尿等预警信号常被忽视。
更令人担忧的是，年轻群体因不良生活方式导致的肾脏损伤病例正逐年上升。
究其原因，代谢性疾病与肾病形成恶性循环。
复旦大学附属华山医院李益明教授分析，糖尿病和高血压已成为慢性肾病主要诱因，约40%的糖尿病患者会发展为肾病。
同时，肾功能损伤又会加剧心血管风险，形成"心肾共病"的复杂局面。
上海市第十人民医院张毅教授强调，轻度肾功能下降即可显著增加冠心病风险，尿蛋白更是心血管事件的独立危险因素。
应对策略上，专家建议构建多维度防控体系。
首要任务是提升uACR等敏感指标的筛查普及率，将其纳入高危人群常规体检。
其次要打破学科壁垒，建立"心肾代谢共管"诊疗模式，实现糖尿病、高血压与肾病的协同管理。
此外，还需加强公众教育，特别要纠正年轻人"肾病是老年病"的认识误区。
展望未来，随着健康中国行动的深入推进，慢性肾病防治有望实现三个转变：从被动治疗转向主动预防，从单科诊疗转向多学科协作，从关注疾病本身转向全生命周期健康管理。
这需要政府、医疗机构、社会组织和公众形成合力，共同筑牢肾脏健康防线。
慢性肾病虽隐匿却可防可控，关键在于把疾病前移、把风险管住。
以早筛为入口、以共管为路径、以生活方式改善为基础，才能让更多人远离“沉默的杀手”，真正实现“人人享有肾脏健康”的目标。