心脏支架和搭桥手术是救命的好方法

心血管手术做完后得好好保养,专家特意提醒大家别再觉得做了手术就完事大吉了。随着大家年纪越来越大,加上生活方式变了,心血管毛病的发病率一直往上涨,冠心病特别明显。心脏支架和搭桥手术是救命的好方法,救了不少危急病人。不过有些患者做完手术后以为麻烦都解决了,就不再管了,这给身体埋下了很大的隐患。 最近湖南天气突然变冷,心血管病又容易发作了。湖南省中西医结合医院(也就是湖南省中医药研究院附属医院)的医生采访时说,低温容易让血管收缩、血压不稳定,对做过心脏手术的病人更是危险。医院最近有个例子特别能给人提个醒:有位七十岁的老爷子,十年前因为血管堵得严重放了支架,最开始还遵医嘱吃药。后来症状好了点,他就自作主张把药减量甚至停掉了,也没注意控制糖尿病。结果最后又因为心肌梗死住院了一查才发现原来的支架里血管完全堵住了。 这种情况在临床上并不少见。心血管内一科副主任医师朱筱婧说,很多病人对手术有误解,以为它能把病彻底治好。她解释说,支架或者搭桥手术只是快速把那些堵死的“坏血管”打通了,让心脏重新有血供应缓解症状救命的。但冠心病本身就是全身性的慢性病,手术只是把局部病变修好罢了。病根还在那儿没消除呢,别的地方血管也可能照样硬化长斑块。 朱筱婧还从身体内部的角度分析了一下:支架对身体来说是外来的东西。做完手术后得靠血管内皮细胞慢慢把支架表面覆盖起来——这个过程叫内皮化。要是在这个过程里提前把抗血小板药(比如阿司匹林、氯吡格雷)停了,支架里特别容易长血栓引发心梗这种要命的事。所以坚持吃药才是术后管理的根本。 除了要按时吃药外系统控制风险因素才是决定以后好不好的关键。心血管内一科主任李志强调高血压高血脂糖尿病抽烟肥胖还有不好的生活习惯都是导致血管硬化的祸根手术并不能改变这些问题所以病人术后必须把重点放到全面的二级预防上:得严格盯着血压血脂血糖控制住血糖完全戒烟保持健康体重吃低盐低脂低糖的东西还要坚持适当运动。 康复上中西医结合的方法挺有优势的李志主任介绍说在正规吃西药的基础上可以用中药调理调理给身体补气活血促进血液循环另外针灸八段锦太极拳这些传统法子也能帮着调节神经减轻焦虑促进血液循环他强调康复是个很综合也很长远的过程得把现代医学的精准防护和传统医学的整体调理结合起来定期复查也是术后管理少不了的一环做心电图心脏超声血脂血糖检测还有必要的时候复查冠状动脉造影可以随时看看心脏情况调整治疗方案让病得到动态管理 心脏支架和搭桥手术虽然帮重症冠心病患者把生命重启了但绝不是终点站而是把人从危急状态拉回来开始了一个更关键的长期维护期真正要想长久安康就得认识到冠心病是慢性病的性质长期严格听医生的话坚持健康的生活方式还有建立好医生和病人之间的信任和配合面对心血管病全社会得加强科普教育引导大家树立起手术和康复都要重视的科学观念帮更多人过上高质量的长寿生活。