“熊猫血”孕妈得特别小心点

泰安市妇幼保健院(泰安市妇女儿童医院)新生儿科前阵子经历了一场生死时速。有个刚出生4天的小男婴,因为妈妈是Rh阴性血,也就是俗称的“熊猫血”,结果得了一种挺少见的Rh溶血病。胆红素蹭蹭往上涨,眼看着就要得核黄疸,要么残废要么没命。 陈震主任跟记者聊起这事说,这种溶血病就是因为母子血型不合。妈是“熊猫血”,要是胎儿是阳性,妈妈的免疫系统就会把胎儿子当作异物打。尤其是到了二胎,这种反应特别强烈。红细胞坏了以后释放出大量胆红素,变成了很严重的黄疸。这玩意儿是个神经毒素,要是不赶紧降下来,就会穿过血脑屏障伤到脑子,留下脑瘫、耳聋这些后遗症,甚至要命。 这名小病人到医院时已经是第四天了,脑袋已经受影响了,情况特别危急。要救他得靠换血这招。把他全身血量两倍的新鲜血液灌进去置换掉坏血,把那个危险的坎儿迈过去。 但这个手术风险极高,操作起来跟走钢丝似的。给新生儿扎针建通道本来就难,动脉静脉还得同时弄。如果输得太快太多心脏受不了,输得太少又容易休克。医院找了一批符合条件的血液给检验科做了特殊处理。护士们给他接上桡动脉抽血和静脉输血,用仪器精确控制流速。 这次能把他救活全靠多学科团队(MDT)配合得紧。输血科连夜配血,检验科随时报数据,医护人员盯着生命体征和化验结果。李欣和王艺璇两位通讯员发回了这一胜利的消息。 现在这孩子情况好多了,胆红素降下来了。大家感慨这是专业能力的体现也是医者仁心的表现。以后遇到这种情况的“熊猫血”孕妈得特别小心点。