跟你说件事儿啊，大家可千万别小看烟花炸伤这事儿。前阵子平江县第一人民医院急诊科就接诊了一个倒霉蛋，是个男的，因为放烟花把右手炸伤了，当时他以为没啥大不了的，没去医院处理。结果过了20多天，这人突然感觉脖子后背疼，嘴巴张不开，还一阵一阵地抽搐。医生一检查，发现是破伤风发作，现在已经转到专科去抢救了。 傅芳荣医生提醒大家，破伤风这个病可太吓人了，病死率超过50%。你别看那些地方像土壤、铁锈、污水里到处都有破伤风梭菌的芽孢，一旦在那种深窄的伤口里遇到异物和坏死组织，芽孢就会变成毒素把人害死。不管是被什么东西划伤的，哪怕只是破了个皮儿，都得小心点。 处理伤口其实挺简单的，就三步。第一步最重要的是冲洗，得用流动的清水或者生理盐水使劲冲15分钟。如果是被钉子扎了、烟花炸了或者沾了泥土的伤口，尽量把伤口掰开冲一冲，把里面的沙子、铁锈、烂肉这些东西都给冲出来。这么做是为了把里面厌氧的环境破坏掉。 第二步是消毒，用碘伏或者酒精棉签擦擦伤口周围就行。千万别用双氧水往伤口里瞎冲啊，那会把组织弄坏的。第三步就是赶紧去医院。别管伤口看着严不严重，只要是那种深窄的、污染的、被炸伤撕裂的或者还有异物残留的伤口，都建议马上找医生看看。医生会根据你的疫苗接种史和伤口情况综合评估风险等级。 破伤风有潜伏期，一般是3到21天，平均7天。潜伏期越短病情越重。要是发病时间不到48小时那就是危重症了。早期的信号可能就是张口困难、牙关紧闭，伤口周围的肌肉发紧发硬还疼。好多人容易把这个当成牙疼给忽视了。典型症状是苦笑面容、脖子僵硬。只要稍微有点声音或者光线刺激就会引发全身疼痛性的肌痉挛。最严重的时候会角弓反张（就是背弓着脖子后仰那种），呼吸肌痉挛导致呼吸困难，还伴随着高血压、大汗这些自主神经紊乱的症状。 得了破伤风是个急症啊。一旦出现这些症状或者怀疑自己得了病，千万不能自己乱吃止痛、镇静药去掩盖病情。保持环境安静避光就行了，别弄出声音或者乱摸乱碰引发肌肉痉挛。不管有没有明确的伤口都得立马去医院。医生会通过清创、中和毒素、抗感染、控制痉挛、气道管理还有打疫苗这些手段来降低病情恶化的风险。 湖南医聊特约作者傅芳荣供稿。