近年来，儿童呼吸道感染、过敏性疾病及部分神经系统问题呈现多发、反复的特点，基层医疗机构早期识别、规范诊疗和长期随访上的需求日益增加。同时，部分家长对慢性咳嗽、哮喘样症状、过敏性鼻炎、腺样体肥大等疾病的管理认识不足，容易出现治疗中断、用药不规范、复诊不及时等问题，影响疗效并加重家庭负担。如何县域层面提供更便捷、更规范、更具连续性的儿科诊疗服务，成为提升基层健康保障的重要课题。 业内人士分析，县域儿科诊疗压力主要来自三个上：一是儿童常见病季节性高发且易反复，门诊量波动大，基层医疗资源承压明显；二是过敏有关疾病受环境和体质影响，治疗周期长、依从性要求高，需要更规范的长期管理；三是儿科诊疗对临床经验和医患沟通能力要求较高，基层人才储备、专科精细化管理各上仍有提升空间。推动优质资源下沉、加强专科协作和技术指导，成为当前提升县域儿科能力的重要途径。 宁城县中医蒙医医院介绍，此次坐诊专家张雅凤为主任医师、三级教授，全国第四批名老中医学术继承人，现任辽宁中医药大学附属第二医院儿科主任及教研室主任，长期从事儿科临床、科研与教学工作，擅长儿童呼吸系统疾病、过敏相关疾病及抽动障碍、注意力缺陷综合征、癫痫等疑难病症的诊疗。专家坐诊一方面可满足当地患儿的高水平诊疗需求，减少跨区域就医负担；另一方面通过病例讨论和诊疗经验交流，为基层医务人员提供规范化参考，推动常见病、慢性病的精细化管理。 宁城县中医蒙医医院表示，将以此次专家坐诊为契机，优化预约诊疗与分级就诊流程，提升门诊效率和服务体验。坐诊地点设在门诊综合楼四楼西侧儿科门诊，医院将根据需求做好分时段引导和诊前信息采集，确保就诊秩序和诊疗质量。作为赤峰市重点专科，该院儿科现有医护人员16人，开放床位39张，配备新生儿暖箱、蓝光治疗仪、经皮测胆仪等设备，可开展儿童常见病、多发病及部分急重症救治。医院还将推广中医特色疗法在儿科的应用，加强穴位贴敷、推拿等传统疗法在适应证管理、疗程随访和健康宣教中的作用，提升中西医结合服务的基层适用性。 业内人士认为，优质医疗资源下沉不应局限于短期坐诊，关键在于建立长效协作机制和可持续的能力提升体系。未来可在县域层面探索常态化的专科联盟模式，包括远程会诊、疑难病例讨论、规范化诊疗路径建设及基层医师培训等，形成“诊疗—教学—管理”一体化发展路径。同时，针对儿童哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽等疾病，需加强健康教育和长期管理，提高家庭与医疗机构的协作水平，减少疾病反复和并发症风险。
张雅凤教授的定期坐诊不仅为当地患儿提供了优质医疗服务，也表明了我国医疗体系改革的深化；在分级诊疗的背景下，如何让优质资源更好下沉基层、发挥中医药特色优势，仍是医疗管理部门和从业者需要持续探索的方向。此次诊疗活动或将为区域医疗协同发展提供有益参考。