第六批高值医用耗材集采在天津开标，心血管与泌尿类产品成了这次的主角。由国家医疗保障局操办的这次现场竞价会，把药物涂层球囊和泌尿介入类产品给放到了重点采购的位置上。这一步代表着咱们国家在高值耗材集中采购这块儿改革做得越来越深，以前没覆盖到的一些关键品类现在也都给包括进来了。 药物涂层球囊主要是用来做心血管介入治疗的。医生通过球囊把血管里的狭窄撑开，再把药物给送进去，这样就能防止血管再变窄。因为咱们国家老龄化速度快，冠心病、外周动脉疾病这些病的人越来越多，做手术的需求也变得很大。这玩意儿作为支架的补充手段，在医院里用得是越来越多。但因为技术门槛高、市场上就那么几家卖，价格一直居高不下，让患者和医保基金都背了不少包袱。 得说一下，这次的血管介入耗材跟五年前那次集采的冠脉支架关系挺近的。2020年那次首轮集采太猛了，平均降价93%，支架从以前的上万元一下子降到了几百块。这就把患者的负担给降下来了，也给后来的集采积累了不少经验。支架便宜后，不少医院就开始用这种更贵的药物涂层球囊了。据行业统计，国内的球囊使用量最近几年平均每年都要涨25%以上。 现在把这个产品也给拿进集采来管一管，就能把冠脉介入这一类耗材的费用给协同控制住了。不然价格降了这一头还得涨那一头。泌尿介入类产品也是这次的大头，主要是用来治肾结石、输尿管结石那些病的导丝、导管什么的。结石这病在咱们中国是常见病多发病，做这个手术用的耗材特别多还特别杂。拿输尿管导丝来说吧，全国一年要用掉130多万根呢。 以前这些东西国家没怎么管价格的事儿。这次把它给包括进来就是在告诉大家：我们特别看重那些用得多、市场竞争也充分的品种；也说明我们的采购制度越来越好了。算下来这两个品类在集采前国内的市场规模加起来有110亿元左右。 国家组织大家一起用“量换价、带量采购”的办法来做事儿，既能保证大家看病时用上好货好药，还能把流通环节里那些不合理的费用给压下去。这样一来就能给患者和医保基金省下一大笔钱了。 第六批集采这事儿推进得很顺利。从支架到球囊，从血管到泌尿这块儿，国家的带量采购动作是越来越大了。通过这种市场化、制度化的手段来慢慢改医药价格形成的机制。未来随着规则更完善、覆盖范围更宽了以后，这肯定能帮老百姓缓解看病贵的问题，给健康中国建设打个好底子。