《中国卒中杂志》2026年第2期:神经重症呼吸康复

北京有家医院,叫北京大学首钢医院,里面有个康复医学科,武亮是这个科的主任。最近,武亮在《中国卒中杂志》上发起了个话题,叫神经重症呼吸康复。他想把这个康复给做精准、做个体化。这次2026年第2期的杂志正式出版了,专门讲神经重症呼吸功能重建的事儿,由武亮牵头。这次专题武亮还是执行主编呢,他一口气发了五篇文章,来引领大家迈向这个新阶段。 这次专题主要讲的是理念革新。神经重症患者很容易出现呼吸障碍,严重影响他们的生存和恢复质量。以前大家总想着维持生命体征就好,也就是给点被动的支持。但现在看来,这个方法已经不太行得通了。因为中枢驱动紊乱、呼吸肌无力这些问题混杂在一起,太复杂了。所以现在要把呼吸管理从被动支持转到主动重建上来。 武亮团队写了一篇评论文章叫《重症卒中呼吸康复:理念革新、技术突破与未来方向》。他们指出,重症卒中呼吸功能障碍有独特的病理生理机制,常规的评估和康复方法已经不够用了。文章里提到了用脑肌超声、食管内压力测定这些技术来做精准评估,还有超早期神经重症集束化管理、神经调节辅助通气这些智能模式来帮忙。 这次专题里还收了五篇高质量的研究文章和综述。武亮是这些文章的通讯作者,这说明北京大学首钢医院康复医学科在这个领域实力很强。其中有一个研究对比了呼吸训练、体外膈肌起搏和重复外周磁刺激对膈肌功能的影响。结果发现,重复外周磁刺激在恢复膈神经运动传导功能方面更有优势。 还有一个研究发现,人工辅助咳嗽技术中,舌根刺激在诱发脑干卒中患者咳嗽反射和改善排痰效果方面更好。这次专题还搭建了一个以精准评估为基础的多学科协作框架体系。通过典型病例来为卒中相关性肺炎合并多种功能障碍的患者提供早期康复方案参考。 付艳鑫写了一篇关于这个专题的介绍。付艳鑫是北京大学首钢医院康复医学科的人。这次专题不仅给临床医生提供了实用的指导,也展示了北京大学首钢医院在神经重症康复领域的影响力。因为反响不错,《中国卒中杂志》打算在2026年第四季度再推一个同类型的专题。 北京大学首钢医院康复医学科以后还会继续探索人工智能、神经调控这些新技术的应用,给患者提供更好的康复服务。这个项目是武亮主导的。武亮在神经康复、重症康复还有肺康复方面经验丰富。他希望能把精准评估、科学时机抉择和多学科诊疗结合起来,最终改善患者预后和提升生命质量。