难想象吧，50岁的人左手被50吨的冲床挤压成了什么样子。这只手已经几乎到了报废的边缘。但是，镇江市第一人民医院急诊手外科的医生们硬是把这个不可能完成的任务搞定了，让患者左手保住了功能。 这个病人被送来的时候，左手已经惨不忍睹。皮肤破裂，露出了粉碎的骨头碎片，肌肉严重受损，五指苍白。就像被狠狠拍碎的黄瓜一样。X光显示腕骨、掌骨和指骨全部粉碎性骨折，关节还脱臼了。 镇江市第一人民医院急诊手外科主任李政医生说，这种挤压伤比切割伤要复杂得多。切割伤的血管和神经是整齐断裂，而挤压伤是成片挫伤毁损。想要让它重新复活非常难。 尽管情况危急，患者和家属非常强烈地要求保留肢体功能。医生们给患者和家属定下了目标：保住五个手指，并且为未来的手部功能恢复打好基础。 为了抢救时间，手术室里医生们一边消毒伤肢一边消毒下肢为移植准备工作。 手术第一步是彻底清创，清除坏死组织又避免损伤好的血管神经。然后医生们像拼接一幅拼图一样把粉碎的骨头逐一复位固定修复肌腱和神经。 真正的挑战是血管重建。患者手掌的动脉多处挫伤破损根本无法直接吻合。医生们从右足背部剥离两段静脉用来桥接手部动脉两端。在高倍显微镜下精细操作只有几毫米直径的血管吻合。 从黄昏一直到黎明整个手术持续了11小时45分钟。医生们分组接力轮番上阵保证吻合质量高过关保证血管畅通顺利存活下来。 这台高难度手术成功离不开急诊手外科团队快速精准评估决策以及成熟可靠的血管移植技术和高效协同团队合作机制。未来镇江市第一人民医院急诊手外科还会在显微外科与肢体功能重建领域深耕不辍推进技术革新优化诊疗流程为每一位患者托起肢体重生希望。