曾被视为“老年病”的糖尿病，如今正以更快速度影响年轻人；这个变化折射出我国慢性病防控面临的新压力。中国疾病预防控制中心慢病中心2025年发布的最新报告显示，我国糖尿病患者总数已达2.33亿，占总人口的15.88%，相当于平均每6人中就有1人患病。与2005年的8848万相比，18年间患者规模增长至两倍以上，防控形势明显趋紧。更值得警惕的是，患者年龄结构正改变。2005年至2023年间，24岁以下人群患病率增速最快，40岁以下人群发病率上升约3倍。以20至24岁男性为例，患病率由1.99%升至7.42%，增幅超过3倍。总体来看，男性患病率高于女性，可能与生活习惯、肥胖及激素等因素有关。对年轻女性而言，妊娠期已成为糖尿病的高风险阶段，血糖管理尤需重视。面对年轻化趋势，国家卫生部门调整了防控策略。最新版《中国糖尿病防治指南（2024版）》提出，将血糖筛查起始年龄由40岁提前至35岁，以更早识别风险人群。西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科副主任强薇表示，35岁之所以成为血糖管理的重要节点，主要基于三上因素。第一，30岁后肌肉质量每十年下降约3%至8%。肌肉承担人体约80%的葡萄糖代谢，肌肉减少会削弱葡萄糖利用能力，增加胰岛素抵抗风险。第二，胰岛功能随年龄逐步下降，胰岛β细胞数量与功能减少，胰岛素分泌和敏感性降低，血糖调节能力随之减弱。第三，不良生活方式的累积影响不可忽视。久坐、饮食不规律以及高糖高脂摄入等习惯会持续推高风险。35岁左右人群往往同时承受工作与家庭压力，更容易出现运动不足、饮食失衡等问题，加之代谢能力逐渐下降，使血糖异常的概率上升。医学专家建议，35岁及以上人群至少进行一次空腹血糖或糖化血红蛋白检测；如存超重肥胖、糖尿病家族史、高血压、血脂异常、妊娠期糖尿病史等危险因素，应尽早筛查。无论检测结果如何，都应在医生指导下制定个体化干预方案。“糖尿病前期”是身体发出的重要提示，也是干预和逆转风险的窗口期。许多人此时症状并不明显，但若出现餐后疲倦、皮肤瘙痒、频繁口渴、容易饥饿、体重下降、视力模糊等信号，应尽快就医检查，排查胰岛素抵抗或血糖代谢异常。预防糖尿病的核心仍在生活方式干预。饮食上可坚持低糖、低脂、高纤维原则，增加全谷物、蔬菜和水果摄入，减少精制糖与高油食物；同时配合规律运动、体重管理、保证睡眠、减压等措施。对多数健康人群而言，这些做法成本更低、可持续性更强，也是预防糖尿病最有效的路径之一。
糖尿病年轻化不仅是医学问题，更与生活方式和健康治理能力密切对应的。将血糖管理的“起跑线”前移到35岁，是用更早的识别换取更大的主动。对个人来说，越早建立检测与自我管理习惯，越能把风险挡在门外；对社会来说，越早完善筛查与干预网络，越能以更低成本获得更大的健康回报。慢病防控重在前置和坚持，让每一次筛查、每一次生活方式调整都成为可长期执行的行动。